دکتر مرتضی عبدالهی متخصص کودکان و نوزادان

ایران، مشهد ، کلینیک پزشکی دکتر مرتضی عبدالهی ، واحد 01

تلفن تماس05136230049

بد غذایی کودکان

کلیپ بد غذایی کلیک کنید ویدیو شماره یک

 

جهت مشاهده ویدیو شماره دو کلیک کنید

 

فیلم اول بی اشتهایی کلیک کنید

 

فیلم دوم بی اشتهایی .کلیک کنید

 

فیلم سوم بی اشتهایی کلیک کنید

تکامل کودک از بدو تولد تا بلوغ

تولد تا یک ماهگی:

رشد وزنی کودک:در ماه اول کودک روزانه ۲۰ تا ۳۰ گرم وزن میگیرد

دید کودک در بدو تولدحد اکثر ۳۰ سانتی متر است (فاصله تا پستان مادر) و شنوایی کودک کامل است و بیشتر به صدای زنانه و مادر تمایل دارد .نزدیک یک ماهگی تماشای صورت انسان را به اشیا ترجیح میدهد.

از نظر حرکتی در یک ماهگی هنوز نمیتواند گردن بگیرد.ولی برای لحظه ای سر را در امتداد بدن قرار میدهد.

نیاز عاطفی به بغل شدن در سنین نوزادی ایجاد میشود و هر چه بیشتر در این سنین بغل شود در سنین بالای یک سال کمتر گریه میکند و در بزرگسالی موفق تر است

یک تا دو ماهگی

در این سن کم کم کولیک و دل درد های نوزادی شروع میشود (جهت مطالعه بیشتر کولیک کلیک کنید) کولیک دل درد های نوزاد است که تا حدود ۴ ماهگی ادامه دارد.

در این سن چانه را بالا نگه میدارد ولی همچنان گردن نمیگیرد

در بینایی چهره افراد را نگاه و تعقیب میکند.اشیا متحرک را تعقیب میکند.در این سن لبخند میزند و ممکن است خنده صدا دار هم بکند.به تلوزیون توجه میکند و گاهی تا ۶ ساعت بدون نیاز به شیر میخوابد

دو تا شش ماهگی

در این سن وزن گیری کودک کند تر و روزانه ۱۵ تا ۲۰ گرم میشود.

خنده صدادار میکد.اشیا را در خط وسط با دو دست میگیرد و دست به دست میکند.از حدود ۳ تا ۴ ماهگی توجه او به محرکهای محیطی زیاد میشود و با هر صدایی سینه مادر را رها میکند و به سمت صدا کنجکاوانه برمیگردد.

حدود ۳ تا ۴ ماهگی گردن گرفتن و پا گرفتن کامل میشود.

شناخت بدن خود از سه ماهگی با نگاه به دستها و سپس خوردن و گاز گرفتن دستها شروع میشود.اشیا را هم در این سنین با دهان شناسایی و لمس میکند.به گوشها و الت تناسلی اش دست میزند.

صداهای آغون اغون کردن در این سنین شروع میشود و در پاسخ به صحبت کردن با کودک تشدید میشود.

هنوز در این سنین ثبات اشیا را نمیداند یعنی اگر جسمی از میدان دیدش خارج شود آنرا فراموش میکند

شش ماهگی تا یک سالگی

در این سن کودک با فعالیت زیاد کم کم محیط را بیشتر میشناسد.حدود ۷ ماهگی مینشیند.و در ۹ تا ۱۰ ماهگی میتواند بچرخد.خزیدن از ۸تا ۹ ماهگی شروع میشود و از ۱۰ ماهگی دستش را از مبل و سایر اشیا میگیرد و می ایستد.حدود یک سالگی هم با یا بدون کمک راه میرود.در این سنین سعی در شناخت اشیا با دهان میکند و همه اشیا را به سمت دهان میبرد وحدود ۹ ماهگی کودک اشیا را با انگشت میتواند بردارد و مهارت او افزایش می یابد.

درک ثبات اشیا از ۹ ماهگی به بعد ایجاد میشود و کودک اگر اسباب بازی اش را مخفی کنید دنبالش میگردد.

از نظر کلامی ۹ ماهگی متوجه احساسات میشود و شادی و ناراحتی والدین را درک میکند.۸ تا ۱۰ ماهگی کلمات تک سیلابی و ۱۲ ماهگی کلمات دو سیلابی بکار میبرد.

حرکاتی مانند بای بای کردن و اجرای فرامین ساده مانند بده و برو را در حدود یک سالگی می آموزد

سیر تکاملی کودک خلاصه

تکامل نوزاد در ۲ هفتگی:

تکامل نوزاد در 2 هفتگی

سر را از یک سمت به سمت دیگر حرکت میدهد ، به صورت افراد نگاه میکند و نسبت به صدای زنگ هشیار است .

تکامل نوزاد در  ۲ماهگی:

در حالت خوابیده بر روی شکم شانه هایش را بالا میبرد ، اشیا را با نگاه تعقیب میکند ، با لبخند زدن واکنش نشان می دهد ، با چشم ها دنبال صدا میگردد و بغو بغو میکند .

تکامل نوزاد در ۴ ماهگی:

تکامل نوزاد در 4 ماهگی

بر روی دست هایش بلند می شود ، به پشت و رو می غلتد و اگر نوزاد را از حالت خوابیده به نشسته درآوریم سرش به عقب نمی افتد ، چنگ میزند ، تمایل به اسباب بازی دارد ، میخندد و جیغ و داد میکند .

نوزاد در ۴ ماهگی گردن می گیرد.

تکامل نوزاد در ۶ ماهگی:

تکامل نوزاد در 6 ماهگی

کودک در ۶ ماهگی به تنهایی می نشیند ، اشیا را دست به دست می کند ، خودش شیر میخورد و شیشه شیر را نگه میدارد و صداهای نامفهوم مثل من من کردن از خود در می آورد .

تکامل نوزاد در ۹ ماهگی:

با گرفتن دست ها می ایستد ، از حالت خوابیده می نشیند ، دو مکعب را میتواند به هم بزند ، با دست بای بای می کند و به صورت غیر اختصاصی ماما و بابا می گوید.

تکامل نوزاد در ۱۲ ماهگی:

راه می رود ، خم می شود و می ایستد ، از فنجان می نوشد ، از دیگران تقلید می کند و به صورت اختصاصی ماما و بابا و ۱ تا ۲ کلمه دیگر میگوید .

تکامل نوزاد در ۱۵ ماهگی:

به طرف عقب راه می رود ، روی کاغذ خط خطی میکند ، میتواند دو مکعب را روی هم بگذارد ، از قاشق و چنگال استفاده می کند ، ۳ تا ۶ کلمه می گوید و از دستورات پیروی می کند .

تکامل نوزاد در ۱۸ ماهگی:

می دود و  به توپ لگد می زند ، میتواند چهار مکعب را روی هم بگذارد ، لباس هایش را در می آورد ، به عروسک غذا می دهد ، و حداقل ۶ کلمه می گوید .

تکامل نوزاد در ۲ سالگی:

از پله ها بالا و پایین می رود ، به طرف بالا پرتاب می کند  ، می تواند ۶ مکعب را روی هم بگذارد ، دست هایش را می شوید و خشک می کند ، مسواک می زند و لباس هایش را می پوشد ، ۲ کلمه را با هم می گوید ، به عکس ها اشاره می کند ، اعضای بدن را می شناسد و مفهوم امروز را درک میکند .

تکامل نوزاد در ۳ سالگی:

با دو پا از پله ها بالا می رود ، از جوی آب می پرد ، می تواند ۸ مکعب را روی هم بگذارد ، به خوبی از قاشق استفاده می کند و تنها کمی از محتوای آن را می ریزد ، ۷۵ درصد حرف هایش برای غریبه ها قابل فهم است ، از جمله های سه کلمه ای استفاده می کند ، اسم عکس ها را می گوید و مفهوم دیروز و فردا را درک می کند .

تکامل نوزاد در ۴ سالگی:

تعادلش را روی هر پا حفظ می کند ، لی لی می کند ، شکل انشان را سه قسمتی می کشد ، بدون کمک لباس می پوشد و مسواک می زند ، اسم رنگ ها را می گوید و صفت ها را درک می کند .

تکامل نوزاد در ۵ سالگی:

جست و خیز می کند ، روی پاشنه و پنجه راه می رود ، می شمارد و متضاد ها را درک میکند .

تکامل نوزاد در ۶ سالگی:

شش ثانیه روی هر پا تعادلش را حفظ می کند ، شکل انسان را با شش عضو می کشد ، چپ و راست را درک می کند و کلمات را تعریف می کند.

 

نمودار رشد

نمودار رشد کودک می‌تواند یک تصویر کلی از نحوه و چگونگی رشد کودکتان از لحاظ جسمی نشان دهد. پزشک کودک شما با بررسی وزن و قد و دور سر کودک و مقایسهٔ آنها با اطلاعات و اندازه‌های قبلی و همچنین نسبت به یک آمار کلی از کودکان هم‌سن و هم‌جنس فرزندتان می‌تواند تعیین کند که میزان رشد کودک در چه سطحی است. در این مطلب می‌توانید با معنا و مفهوم داده‌هاینمودار رشد، موارد نگران‌کننده در نمودار رشد و ارتباط وزن زمان تولد با رشد کودکتان در آینده آشنا شوید.

داده‌های یک نمودار رشد

اگرچه نمودارهای رشد فعلی پیشرفت چشمگیری نسبت به نمودارهای قبلی پیدا کرده است، اما این نمودارها یک نتیجهٔ نهایی در مورد نحوهٔ عملکرد فرزند شما نیست، بلکه فقط نشان می‌دهد که کودک شما در طول یک دوره به صورت ثابت و مناسب در حال رشد است، پس نباید بیش از حد نگران این نمودار باشید.

اندازه‌گیری‌ قد در نمودار رشد بر اساس طول بدن کودک شیرخوار شماست که در حالت دراز کشیده بررسی می‌شود و با مقیاس سانتی‌متر اندازه‌گیری خواهد شد و وزن را با مقیاس کیلوگرم نشان می‌دهد. همچنین این نمودارها از مقیاسی به نام صدک استفاده می‌کند که میانگین رشد کودکان را با ملاک و معیار جنسیت و سن آنها مقایسه و تقسیم‌بندی خواهد کرد.

معنی صدک در نمودار رشد کودک

برای توضیح صدک رشد به ساده‌ترین شکل بهتر است از یک مثال استفاده کرد. به عنوان نمونه اگر دختر سه ماههٔ شما در نمودار وزنی در صدک ۴۰ باشد، به این معنی است که ۴۰ درصد از دختران سه ماهه در کشور شما همان وزن یا وزنی کمتر از کودک شما دارند و ۶۰ درصد وزن بیشتری دارند.

هرچه عدد صدک بالاتر باشد، میزان مقایسهٔ فرزند شما با دیگر کودکان هم‌سن خودش بیشتر است، بنابراین اگر فرزندتان در صدک ۵۰ از رشد طولی‌اش باشد یعنی درست در میانهٔ گروه قرار گرفته است. اما بالا بودن صدک در نمودار رشد لزوماً به معنی رشد خوب یا صدک پایین‌تر به این معنی نیست که کودک شما رشد بدی دارد، بلکه این صدک رابطهٔ مستقیمی با تناسبات والدین هر کودک دارد. مثلاً اگر هر دوی والدین کوتاه‌تر از حد متوسط باشند، کودک نیز معمولاً با قد و قامتی مشابه آنها رشد خواهد کرد، بنابراین اگر به طور مداوم در نمودار قد و وزن با صدک ۱۰ رشد کند می‌تواند اتفاقی کاملاً طبیعی در نظر گرفته شود.

پس چیزی که مهم است چقدر رشد کردن کودک نیست، بلکه نظارت کافی بر رشد فرزند شماست که پزشک با توجه به حدود بالا و پایین نمودار رشد آن را در ویزیت‌های مراقبت‌ سلامت کودک بررسی خواهد کرد.

موارد نیازمند پیگیری پزشکی در نمودار رشد کودک

یکی از سؤالات والدینی است که به تازگی پدر و مادر شده‌اند این است که چه زمانی رشد کودکشان نگران‌کننده است. همچنین اگر صدک رشد کودک شما به طور قابل توجهی تغییر کند، می‌تواند موجب نگرانی شما شود. به عنوان مثال، اگر نمودار وزنی کودک شما به طور مداوم حدود صدک ۵۰ باشد و سپس به طور ناگهانی تا نزدیک صدک ۱۵ افت کند، پزشک کودک شما برای پی بردن به دلیل این تغییر، الگوی کلی رشد کودک را مورد ارزیابی بیشتری قرار می‌دهد. برخی از علل نیازمند پیگیری در نمودار رشد توسط پزشک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

وجود یک بیماری ساده: یک بیماری جزئی یا تغییرات دررشد کودک شما ممکن است باعث تغییرات الگوی رشد او شود که در این صورت پزشک، رشد کودک شما را برای مدتی با احتیاط بیشتری پیگیری خواهد کرد.

کمبود هورمون یا مشکل ژنتیکی: گاهی نیز ممکن است مشکلات دیگری وجود داشته باشد. مثلاً اگر کودک بسیار کوتاه است و هر دو والدین دارای قدی متوسط یا بلند هستند یا اگر کودک بسیار بلند و لاغر باشد و هر دوی والدین قد متوسط یا وزن زیادی داشته باشند، پزشک ممکن است با بررسی مواردی مانند کمبود هورمون یا مشکل ژنتیکی از نبود وجود یک مشکل در رشد کودک اطمینان پیدا کند.

کاهش وزن: اگر کودک شما بیمار نباشد ولی وزن او کاهش پیدا کند، درحالی‌که قد او هنوز در حال رشد است، شاید پزشک به شما پیشنهاد کند که تعداد وعده‌های غذایی او را افزایش دهید و یا لازم باشد شما به طور مکرر پزشک را ملاقات کنید تا از افزایش مجدد وزن کودک خود مطمئن شوید. اما مواقعی وجود دارد که افزایش یا کاهش سریع‌تر از حد معمول نشانهٔ خوبی است. برای مثال، اگر کودک شما کم وزن باشد، ممکن است برای یک بار افزایش سریع رشد در او نشانهٔ خوبی باشد. همین‌طور ثابت ماندن نمودار رشد در یک محدودهٔ خاص، همیشه باعث نگرانی نیست. برای مثال، اگر کودک شما بسیار کوتاه است و هر دوی شما به عنوان والدینش نیز نسبتاً کوتاه هستید، ممکن است قرار گرفتن او در کمترین صدک یک نمودار رشد یعنی صدک ۵ کاملاً هم مناسب باشد.

اضافه وزن کودک: اگر کودک شما در نمودار وزنی بالای صدک ۹۵ باشد، پزشک احتمالاً شما را در مورد تغذیهٔ کودک راهنمایی می‌کند تا از عدم چاقی او اطمینان حاصل کند.

بزرگی بیش از حد دور سر کودک: اگر اندازهٔ سر کودک کوچک‌تر از حد متوسط باشد، پزشک مطمئن می‌شود که مغز او در حال رشد است و به طور طبیعی رشد می‌کند، زیرا میزان رشد مغزبه اندازهٔ جمجمهٔ او بستگی دارد. اگر دور سر او بسیار بزرگ‌تر از حد متوسط باشد، او را بیشتر مورد ارزیابی قرار می‌دهد تا مطمئن شود که مایع اضافی در مغز او وجود ندارد که وضعیتی است که هیدروسفالی نامیده می‌شو د و به همین دلیل است که اندازه دور سراهمیت دارد.

ابزار محاسبه رشد کودک بصورت الکترونی

با تشکر از مدیریت محترم سایت  دانشنامه فرزندجهت حفظ امانت داری لینک سایت را وارد شوید..در سایت زیر با وارد کردن سن  و تاریخ تولد کودک صدک وزنی و قدی کودک به شما نشان داده میشود

جهت ورود به سایت دانشنامه فرزند ….اینجا…کلیک کنید

ذکر این توضیح ضروریست که صدک وزنی و قدی کودک در یک مقطع زمانی ارزش چندانی ندارد ولی در طول یک دوره زمانی میتواند با ارزش باشد ..مثلا افت صدک وزن کودک از ۵۰ به ۲۰ در طول زمان میتواند نشانه بیماری باشد ولی صدک ۲۰ ثابت در طول زمان میتواند کم وزنی ژنتیکی و بی اهمیت باشد

طراحی شده توسط ساینا وب