دکتر مرتضی عبدالهی متخصص کودکان و نوزادان

ایران، مشهد ، کلینیک پزشکی دکتر مرتضی عبدالهی ، واحد 01

تلفن تماس05136230049

شیر خشک

عوارض شیر خشک بسیار زیاد است..مصرف شیر خشک‌فقط در موارد بسیار ضروری و تحت نظر پزشک مجاز است.اغلب مواردی که شیر خشک شروع میشود به اشتباه شروع شده و نیازی نبوده.
کودکان شیر خشکی تا ۹۰ درصد بیشتر دچار گوش درد میشوند و تا ۱۵ برابر بیشتر اسهال و استفراغ میشوند.این کودکان بیشتر از شیر مادر خواران در آینده دیابت میگیرند و سایر بیماریهای حساسیتی مانند آسم و آلرژی های گوارشی بسیار بالاتر از شیر مادر خواران خواهند گرفت.
در مواردی که مصرف شیر خشک اجتناب ناپذیر است و توسط پزشک تجویز شده بایستی تا حد ممکن از عوارض شیر خشک کاست.
در کودکانی که شیر خشک بطور موقت تجویز شده(مانند بیماری یا سفر موقت مادر)شیر خشک بهتر است با شیشه به کودک داده نشود.میتوان شیر خشک را با فنجان یا سرنگ یا قاشق به کودک داد تا بعدا کودک سینه مادر را بگیرد.
در مواردی که مصرف شیر خشک دایمی است میتوان شیشه بکار برد.
نکته اول درصد آب و شیر خشک است که حتما بایستی مطابق استانداردکارخانه باشد(معمولا به ازای هر ۳۰ میلی لیتر آب یک پیمانه شیر خشک)
نکته دوم شیشه ای بخرید که جنس آن قابل جوشاندن در آب باشد..شیشه های طلقی و شیشه ای در آب جوش تغییر شکل میدهند یا میشکنند.جنس پیرکس مناسب تر است..درجه بندی شیشه باید مشخص باشد و ارتفاع آن طوری باشد که موقع شستن انگشت به ته شیشه برسد(حد اکثر ۹۰ تا ۱۲۰ سی سی).شیشه باید استوانه ای شکل باشد و از خرید شیشه های شکل دار و عروسکی خودداری کنید(اغلب برند های لوکس بخاطر جذب مشتری بیشتر شیشه ها را مدلهای عروسکی و شکل دار میزنند که شستشوی آنها را دچار اشکال میکند).
شبشه و سرشیشه باید هر روز جوشانده شود.
بر خلاف شیر مادر که قابل نگهداری است،شیر خشک فقط یک بار قابل مصرف است .پس در بیرون منزل بایستی فلاسک آب جوش همراه داشته باشید و فقط یک وعده شیر درست کنید و اضافی آن باید دور ریخته شود.

مراقبت از بند ناف نوزاد

جنین در داخل رحم مواد غذایی و اکسیژن لازم را طریق جفت که به دیواره داخلی رحم مادر متصل است دریافت می کند. جفت از طریق بند ناف به شکم جنین متصل می شود. پس از تولد، بند ناف با گیره ای بسته شده و از نزدیک بدن نوزاد قطع می شود و به این ترتیب تکه ای از آن متصل به ناف کودک باقی می ماند که به مرور می افتد.

بند ناف معمولاً ظرف ۵ تا ۷روز خشک شده و می افتد و جای آن بصورت زخمی باقی می ماند که ظرف چند روز خوب می شود و اگر بعد از ۱۰ روزگی بند ناف نیفتاد بایستی با پزشک مشورت نمود

مهمترین مسئله در نگهداری بند ناف قبل از افتادن آن، جلوگیری از عفونت است.
بند ناف را باید خشک و تمیز نگه داشت. در هنگام تعویض پوشک لبه بالای آن باید زیر بند ناف تا کرد تا بند ناف در معرض هوا قرار داشته باشد و با ادرار تماس پیدا نکند. زمانیکه بند ناف می افتد ممکن است پوشک کمی خونی شود که طبیعی است. از حمام کردن نوزاد در وان تا قبل از افتادن بند ناف باید خودداری کرد.
در هوای گرم به نوزاد باید فقط پوشک و یک تی شرت گشاد پوشاند تا جریان هوا زیر لباسش برقرار بوده و بند ناف سریعتر خشک شود. از پوشاندن لباس های زیر دکمه دار تا زمانیکه بند ناف بیفتد باید خودداری کرد. هیچگاه سعی نکنید بند ناف را با دست بکنید حتی اگر خیلی شل شده باشد و تنها اتصال آن رشته ای نازک باشد.
گاهی بعد از افتادن بند ناف توده گوشتی کوچکی باقی می ماند که ممکن است خودش از بین برود و یا نیاز به درمان داشته باشد. این توده ها که “گرانولوم نافی” خوانده می شوند مشکلی جدی نبوده و در داخل آنها عصب وجود ندارد بنابراین در صورتیکه نیاز به درمان داشته باشند درمان آنها دردناک نخواهد بود.
در اتاق زایمان، متخصص زنان یا ماما برای جلوگیری از عفونت، بند ناف را پس از قطع کردن با مواد ضد عفونی کننده تمیز می کند. سال ها توصیه بر این بود که برای تمیز کردن بند ناف در روزهای بعد در خانه، از پنبه یا گاز آغشته به الکل یک یا دو بار در روز استفاده شود. بسیاری از متخصصین کودکان هنوز هم به این روش اعتقاد دارند ولی امروزه بعضی دیگر معتقدند که بهتر است بند ناف را رها کرد تا خودش خشک شود و بیفتد. دلیل این اعتقاد هم اینست که مطالعات جدید تر نشان داده میکروبهای طبیعی پوست موجود در محل بند ناف اگر با الکل از بین بروند رشد قارچها سبب دیر تر افتادن بند ناف میشود(متوسط دو روز در اغلب تحقیقات)
یکی از دلایلی که بعضی متخصصین کودکان هنوز هم روش تمیز کردن با الکل را توصیه می کنند این است که بند ناف هایی که با الکل تمیز نمی شوند گاهی ترشحات و بوی بد دارند. از سوی دیگر بسیاری از این متخصصین معتقدند که اختلاف دو روز در زمان ترمیم، اختلاف چندان قابل توجهی نیست.

عفونت بند ناف علاوه بر علایم عمومی مانند تب و شیر نخوردن .در محل بند ناف هم ترشح و بوی عفونت دیده میشود و گاهی پوست اطراف بند ناف هم قرمز و ملتهب میشود

طراحی شده توسط ساینا وب